今回お伝えするのは、「むくみケアのセルフチェックと自宅でできるケアについてです。

こんにちは。終末期ケア専門士・訪問看護師の山口です。
このブログでは50人以上の在宅看取りをした経験から、学んだことやヒントなどをお伝えしていきます！

むくみの確認方法｜靴下の跡や指でのチェックがポイント

むくみ（浮腫）は、見た目だけでなく、簡単なセルフチェックでも確認できます。

以下の方法を参考に

✅ 靴下の跡がくっきり残る

夕方や一日を通して過ごしたあとに、靴下のゴムの跡が足首にくっきり残るのは、むくみのサインのひとつ！

✅ 指で押すとへこんでなかなか戻らない

むくんでいる部分（例：すねや足の甲）を指で軽く5秒ほど押してみてください。

押したあとに皮膚がへこみ、しばらくへこみが残るようであれば「圧痕（あっこん）性浮腫」と呼ばれる状態。

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むくみに対してできるケア

1. 体のポジション（体位）を工夫する

• むくんでいる部分を心臓より少し高くすると、重力の助けで水分が戻りやすくなる。

• 寝ているときは、クッションなどを使って足を10cmほど上げるだけでも効果的！

2. スキンケア

• むくんだ皮膚はデリケート。こすらず、やさしく洗い、しっかり保湿しましょう。

• 清潔を保ちつつ、衣類やおむつによる圧迫や摩擦を避けることも大切！

3. マッサージ・やさしいタッチケア

• 体調に応じて、やさしく手でさすったり、触れるだけでも安心感や血流改善が期待できる。

※ただし、血栓・皮膚トラブル・発熱などがあるときは避けましょう。

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医療的むくみケア｜治療や処置の方法

・利尿剤（おしっこを出す薬）

心不全・腎不全などでむくみが強い場合、利尿剤が処方されることがある。

・リンパ浮腫に対する「複合的ケア」

(1)スキンケア

(2)足のむくみに対して弾性包帯・弾性ストッキング(市販のメディキュットなど)

(3)軽い運動（例：足首を回す・つま先立ち）

🦵 **ふくらはぎは「第二の心臓」**とも呼ばれ、筋肉の動きでリンパや血液を心臓に戻す手助けをします。

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よくあるご質問（FAQ）

Q. むくんでいるところは冷やしたほうがいいですか？

A. 基本的には冷やすよりも、やさしく温めて血流を促す方がよい。

逆に、炎症がある場合は冷やす方が適していることもある。

Q. 家族がマッサージしても大丈夫ですか？

A. もちろん可能です。やさしくさする程度でも安心感や効果がある。

ただし、強い痛みや赤み・熱があるときは避けましょう。

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まとめ

終末期ケアのむくみケアは「治す」より「やわらげる」

終末期のむくみは、誰にでも起こりうる体の変化のひとつです。

完全に治すことが難しい場合も多いため、「少しでも快適に」「今より楽に」過ごせる工夫が大切です。

ご本人の気持ちやご家族の想いに寄り添いながら、医療者と一緒にケアの方法を選んでいきましょう。

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