【がん性疼痛に有効な在宅ケア】加温・冷却療法の正しい使い方と注意点

こんにちは。

終末期ケア専門士・訪問看護師の山口です。

がんによる痛み(がん性疼痛)をやわらげるためには、薬だけでなく、おうちでできる簡単な工夫もとても効果的です。

このブログでは、すぐに取り入れやすい加温(温める)・冷却(冷やす)療法について、その効果や注意点を、わかりやすくお伝えします。

1.加温(温める)ケアの効果と使い方

加温ケアの主な効果

• 血流を促進し、発痛物質を体外に流し出す

• 身体が温まることで、リラックス効果も得られる

• 痛みだけでなく、不安や緊張をやわらげる効果

ご本人が「心地よい」と感じる程度に温めることで、心身の緊張がほぐれ、痛みがやわらぐことがあります

自宅でできる加温(温める)ケアの例

• ホットタオル

• 温湿布

• 使い捨てカイロ(タオルで包んで使用)

• 入浴(全身ではなく部分浴でもOK)

・手浴、足浴など

【注意が必要なケース】

以下のような部位・状態には温めを避けましょう

• 出血している場所

• 感染や炎症がある部位

• むくみ(浮腫)のある部分

• 傷口・手術跡・外傷がある場所

• 感覚が鈍くなっている部位(熱さを感じにくい

さらに、低温やけどのリスクがあるため、

• 熱源はタオルなどで包む

• 長時間同じ場所に当て続けない

• 皮膚の状態をこまめにチェック

これらを意識して、安全に取り入れましょう。

2.冷却(冷やす)ケアの効果と使い方

冷却ケアの主な効果

• 血管を収縮させて、炎症や発痛物質の産生を抑える

かゆみや炎症の緩和に効果的

• 発熱時や放射線治療後のヒリヒリ感にも◎

自宅でできる冷却ケアの例

• 冷罨法(冷たいタオルや保冷剤をタオルに包んで使用)

• 冷湿布

【注意が必要なケース】

• 冷やすことで逆に痛みが強くなる方もいます(神経痛がある場合など)

凍傷のリスクがあるため、冷やしすぎには注意

• 保冷剤は直接肌に当てず、必ずタオル等で包みましょう

• 皮膚の色や温度、赤み、痛みの変化をこまめに確認しましょう

3.加温・冷却療法を行うときの大切なポイント

「心地よさ」が最優先です。無理に続けず、「気持ちいい」と感じる範囲で。

• ご本人の反応や表情、皮膚の状態をよく観察しながら進めましょう。

• 「やってみたいけれど不安…」という場合は、訪問看護師や主治医に相談を。

【まとめ】加温・冷却は、日常の中でできるやさしい痛みケア

がん性疼痛と向き合う日々の中で、加温・冷却療法は特別な道具がなくてもすぐにできるケアです。

やさしい温かさ、心地よい冷たさは、ご本人にとって「安心できる刺激」となり、QOL(生活の質)の向上にもつながります。

体調や痛みの種類によって合う方法は異なるので、「その人に合ったケア」を見つけていくことが大切です。

次回予告

→ 【がん性疼痛に有効な在宅ケア】ポジショニング(体位調整)の大切さと実践ポイント

【この記事はこんな方におすすめ】
• がんによる痛みをやわらげたい方
• おうちでできる緩和ケアを探しているご家族
• 在宅での痛みケア方法を知りたい介護者・医療者

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